|
|
|
|
Yo quiero
UNIRME COMO AMIGO(A) SOS
y brindar una oportunidad a niños
desprotegidos para que crezcan con el amor de una nueva familia, hasta cuando
yo así lo decida, con un aporte mensual de:
|
|
|
Yo soy AMIGO(A)
SOS y deseo AUMENTAR MI APORTE
y seguir
brindando una oportunidad a niños desprotegidos para que crezcan con el amor
de una nueva familia, hasta cuando yo así lo decida, con un aporte mensual
de:
|
|
|
|
Donaré:
|
|
Declare el monto que desea donar
|
|
DATOS PERSONALES
|
|
|
|
|
*Nombre
y apellidos
|
|
|
Fecha de Nacimiento
|
|
|
*Cédula
de Identidad
|
|
*E-mail
|
|
|
*Teléfono
|
|
Celular
|
|
|
Fax
|
|
Apartado
postal
|
|
|
*Provincia
|
|
|
*Dirección
|
|
|
Comentarios
o consultas
|
|
|
AUTORIZO DEBITAR LA DONACIÓN DE
MI TARJETA
|
|
|
|
*Tipo
deTarjeta
|
|
|
|
Visa/ American
Express/MasterCard
|
|
*Número
de tarjeta
|
|
|
|
mes
|
año
|
|
|
*Vencimiento:
|
|
|
|
|
|
* Datos requeridos
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Muchas Gracias por ser
nuestro AMIGO SOS
|
|
·
Un representante de Aldeas
Infantiles SOS lo contactará para corroborar sus datos.
·
Su aporte se hará efectivo a través de un “débito automático” y
estará vigente hasta cuando Usted así lo desee.
·
Aldeas Infantiles SOS Costa Rica tratará toda su información de
manera confidencial.
|
|
' TEL 2283-9909 ext
101 7FAX: 2283-9763
*: amigos@aldeasinfantiles.or.cr
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
